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代签,为病人带来的是福是祸?-世界杯买球平台

发布时间:2021-10-08 13:05:04来源:世界杯买球平台|首页编辑:世界杯买球平台|首页阅读: 当前位置:首页 > 奇闻趣事 > 手机阅读
本文摘要:这个处方的字体也可以稍微区分一下。

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这个处方的字体也可以稍微区分一下。这个处方就像天书,让患者怎么理解!病历书写应规范用于医学术语,文字应整齐,字迹不明确的救治患者,法定代理人和被认可人无法及时签字的,可由医疗机构负责人或许可负责人签字……卫生部于2010年2月4日发行《病历书写基本规范》(以下全称规范),共38条,2010年3月1日实施。新闻传来,引起了社会各方面的话题。

昨天记者已经采访,2002年,国家就病历书写规范已经实施规定,我市大部分对该规定开展训练、普及、检查,部分医院建立了电子处方。对于紧急手术医院可以代替家人签字的规定,医务人员受欢迎,明确了应该如何继续执行,双方都有担心。天书这次发表的规范与记录患者就诊的全过程有关,全面规范了医务人员写病历的时间、项目、内容等各个方面,详细规定了写笔、笔迹颜色、语言等细节,同时拒绝写作不应规范用于医学术语,文字整齐,字迹清晰,说明正确,语言流畅,标点准确。

该规定对2002年版旧规则有根本性变化,特别是西医病历有规定。关于病历书写规范问题,记者在我市一些大医院随机访问了很多门诊患者。

出乎意料的是,其中80%的患者明显没有告诉他们实施这样的新规则的5%的患者不告诉他们国家的规定,但是医院在这方面应该明确拒绝的只有两个患者从广播中听到了这个消息。得到病历,不仔细查内容,能理解吗?面对这个问题,40%的患者没有反应,但是因为病历字太手写了,所以看不见。一位姓李的患者回答说,诊治主要是听医生说的。

这本书上的东西是医生的记录的患者在出诊室后也有不仔细看病历的内容的患者,主要是看内容和医生的临床和处方是否完全一致的患者回答说真的那些字太鬼了,看了也红了。同意患者同意后,记者翻阅他们的病历,发现有些字迹整齐正确,有些字迹只有二十几个字,能看到的只有三四个字,这应该是很多患者所谓的天书。

一些医院实施电子处方后,记者者采访了一些医院的医生,大多对实施规范作出反应。辽宁省从2009年开始就有这方面的规定,我们医院多次组织医生自学。某外科医生在2002年实施规范时,院内组织医务人员自学规定,为自己的写作找到差距,开展了培训。

记者了解到,我市和医院展示了天书处方,暴露了家丑,提高了写病历的规范。我们也否认,有些门诊病历患者不太清楚。

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这位医生主观上想正确写病历。有些病历笔迹是手写的,一个是门诊患者流量过大,医生为了节省时间,字写得很草,二个是有些医生用于全名或代码传达医学术语、药名等,患者往往不知道。

记者发现,我市一些医院使用电子处方,开药时打印机必须清楚地交给患者。代理签名规定,医务人员双方都有喜悦和担心的新《规范》,为了救治患者,如果法定代理人和被许可人不能立即签名,医疗机构的负责人和许可人可以签名。

记者表示,目前我市各大医院的许多医疗活动必须经患者书面同意才能开展。特别是在手术中,患者家属必须首先与医院签订知情同意书。卫生部的新规则,医院和患者怎么看?对医生来说,救死扶伤是第一责任。我市大医院医院的主任医据规定相继受欢迎,他称之为这种情况,特别是被送到120的三无(没有身份证,没有亲戚,没有地址)的病例,病情极差,必须马上做手术,但是去找附近的家人,医院后这一规定反映了人文关怀,一方面重症患者得到了及时的救治化疗,另一方面医院也有章可循,可以在一定程度上防止医疗纠纷。

昨天,记者也采访了一些市民。输液中的徐先生说,如果自己遇到根本交通事故等脑溢血的情况,暂时去找附近的家人,当然希望医院马上治疗,不要因为没有签名而迟到。我期待规范的规定更具体,但医院签字的规定也引起了担心。

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医院广泛担心不会引起医疗纠纷。手术承认有一定的风险,化疗结束后,面对医院的签名,如何判断事故责任是可玩的。

一位医生指出,这项规定确实不错,但具体实施时必须有更详细的说明和规定。徐先生也应对担心:如果患者能激进化疗,医院不会欺诈权利,需要自己签字手术吗?将来再次发生纠纷的话,应该怎么判断呢采访专家认为,2007年11月21日,孕妇李丽云被送往北京朝阳医院京西分院,自称是丈夫的肖志军拒绝签署剖腹产手术,医生和护士无能为力,救治3小时后,孕妇因救治无效而死亡。家人来了却拒绝签字,面对这种情况,医院该怎么处理呢?我可以代替家人签名吗?他指出,在新的规范中,法定代理人和被许可人不能立即签字的情况下,应该是三无患者,不应该包括家人拒绝签字,应对,规范不应该更粗,医院应该更有信心。

其他热点新闻链接:《病历书写基本规范》全文调查:你不想让医生在知情同意书上签字吗?。


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